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ED

外来時の問診後に、ED内服薬が安全に服用できるかどうかの一般的健康診断のための採血と、必要に応じて心電図などの循環器の検査を行う場合もあります。

ED外来

ED とは男性の性機能障害の一種で、性交時に十分な勃起が得られなかったり、勃起を維持できない為、満足できる性行為が行えない状態を指します。
ED は多くの男性にみられる、ごく一般的な病気です。
日本では40~50代男性の約半数が ED に悩んでいるという報告もあり、病気の症状や、治療薬の副作用として現れることもあります。
決して恥ずかしいことではありませんので、お悩みの方は一度ご相談下さい。ED の原因として、気質性変化(高血圧、糖尿病、動脈硬化)によるもの、機能性(ストレス、うつ)によるもの、および混合性があります。単に ED の症状にだけとらわれて、重要な基礎疾患を見逃さないようにしなければなりません。しかし、懸念された急性心筋梗塞との関連は疫学的に認められないこと、冠動脈疾患においてもリスクの上昇はないこと、むしろ心保護的であることが報告されています(Medical Tribune,2004)。予防的に 心電図 血液検査 をすることをおすすめします。シルデナフィル(バイアグラ)の有効率は約70%とされています。シルデナフィル無効例にはレビトラでの治療をおすすめします。

外来時の問診表

問診表をこのサイトからダウンロードできますので、お時間に余裕のない方は事前にダウンロード印刷してご記入の上お持ち下さい。  問診表のダウンロードはこちら

シアリス処方について

シアリス(一般名:タダラフィル)は、米イーライリリー社で開発され、欧米では2003年から発売されており、すでに世界100カ国で1千万人以上の方に使用されています。
世界的にはバイアグラ、レビトラとならぶ三大ED治療薬のひとつです。
国内でも厚生労働省の承認がおり、日本イーライリリー社から発売されました。

【バイアグラ、レビトラとの比較】
シアリスなら食前に服用してもよく、その後の作業時間を気にしなくていい。
バイアグラ、レビトラは食前に服用して後から食事をすると効きにくくなるので、食後30分~1時間以降での服用になりますが、シアリスは食前に飲んでも効いてからなら食事ができるという他にないメリットがあります。

【シアリスの副作用】
顔のほてり、鼻づまり、頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、色覚変化等があります。

EDセルフチェック(IIEF5国際勃起機能スコア)

簡単なチェックで、ED度をセルフチェックできます。 この問診票(IIEF5)は、ED(Erectile Dysfunction:勃起機能の低下)の診断の際に、患者さんの問診の補助資材としてご利用いただけるものです。IIEFとは、International Index of Erectile Function(国際勃起機能スコア)の略で、EDのスクリーニングや治療の効果判定に使われています。
最近6ヶ月で該当する項目を選択し、総合点数を計算します。
問診票の合計点数が21点以下の患者さんでは、EDが疑われます。

1.勃起を維持する自信の程度はどのくらいありましたか?

1点 2点 3点 4点 5点
非常に低い 低い 普通 高い 非常に高い

2.性的刺激による勃起の場合、何回挿入可能な勃起の硬さになりましたか?

0点 1点 2点 3点 4点 5点
性的刺激
一度もなし
全くなし又は
ほとんどなし
たまに
(半分よりかなり下回る回数)
時々
(半分くらい)
おおかた毎回
(半分よりかなり上回る回数
毎回又は
ほぼ毎回

3.性交中、挿入後何回勃起を維持することができましたか?

0点 1点 2点 3点 4点 5点
性的刺激
一度もなし
全くなし又は
ほとんどなし
たまに
(半分よりかなり下回る回数)
時々
(半分くらい)
おおかた毎回
(半分よりかなり上回る回数
毎回又は
ほぼ毎回

4.性交中に、性交を終了するまで勃起を維持するのはどれくらい困難でしたか?

0点 1点 2点 3点 4点 5点
性的刺激
一度もなし
全くなし又は
ほとんどなし
たまに
(半分よりかなり下回る回数)
時々
(半分くらい)
おおかた毎回
(半分よりかなり上回る回数
毎回又は
ほぼ毎回

5.性交を試みた時に、何回満足にできましたか?

0点 1点 2点 3点 4点 5点
性的刺激
一度もなし
全くなし又は
ほとんどなし
たまに
(半分よりかなり下回る回数)
時々
(半分くらい)
おおかた毎回
(半分よりかなり上回る回数
毎回又は
ほぼ毎回

合計点数

22~25点 17~21点 12~16点 8~11点 5~7点
正常 軽度 中度~軽度 中度 重度

ED外来の受付方法

お電話の場合は「ED外来を希望」とお伝え下さい。
予約は不要ですので、受付時間内に直接ご来院ください。
上記のEDセルフチェックで合計点数が21点以下であればEDを考えます。院内で、ED内服薬が安全に服用できるかどうかの一般的健康診断のための採血と、必要に応じて心電図などの循環器の検査を行う場合があります。

ED外来の初診料費用と再診料費用

初診料 3,000円(税別) 再診料 2,000円(税別)
問診票をダウンロードして印刷し、自宅で記載して直接受付けにお渡しいただければ、スムーズに診察・投薬ができます。  問診表のダウンロードはこちら

シアリス 20mg 価格(税別)

1 T 2,000円
2 4,000円
4 8,000円
6 12,000円
8 16,000円
10 20,000円

治療薬をご使用になられる際の注意点

ED外来 は保険適応外なので、支払いは全額自己負担となります。
使用に当たっては医師の処方箋が必要です。
ED 治療薬は性的刺激による勃起を補助する薬なので、刺激がなければ特に平常時と変わりません。催淫剤ではありません。
海外からの個人輸入品には、粗悪品が混入している恐れがあります。
健康被害がでる恐れがありますので、病院以外からの安易な購入はお控え下さい。
いずれも軽く一時的なものですが、症状が強かったり、違和感を感じたときは、服用を中止し、ED外来 にご連絡下さい。

【よく起こる症状】
ほてり・赤ら顔・頭痛・動悸・胸の痛み・めまい・鼻づまり

【ときどき見られる症状】
消化不良・吐き気・口の中の乾き・彩視症(光が赤くみえたり、眩しく見えたり、物が青く見える)

服用は1日1回までです。
また必ず24時間以上服用間隔を空けてご使用下さい。
持病の種類や現在服用中の薬剤によっては服用できません。
受診の際には必ずいま服用されているお薬を正確にお知らせ下さい。

治療薬の種類

現在販売されているED治療薬は、バイアグラ、シリアス、レビトラの3つが主流です。

これらの治療薬には「PDE-5」という酵素の働きを抑える作用があります。
PDE-5は、主に陰茎周辺に存在する物質で、血管の拡張や血小板の凝集を調節したり、勃起の発現や維持に必要なcGMP(生体内伝達物質サイクリックGMP)を分解します。
このPDE-5を阻害することで、cGMPの分解を抑え、勃起反応を持続させることが可能となります。

各治療薬の特徴

バイアグラ(ファイザー製薬)

【作用時間】
30分~1時間くらいで効果が現れ、3~4時間ほど効果が持続します。
【食事の影響】
満腹時は効果が減弱するため、食事後1時間以上あけて服用する必要があります。

レビトラ(日本バイエル製薬)

【作用時間】
15~30分くらいで効果が現れ、3~4時間程度効果が持続します。
バイアグラと比較すると、効果の発現が早いです。
【食事の影響】
日常的な食事では特に影響ありませんが、高脂肪食(脂肪分60%以上)を食べた場合、効果が減少することがあります。

シアリス(日本イーライリリー)

【作用時間】
30分~1時間くらいで効果が現れ、36時間ほど効果が持続します。
【食事の影響】
満腹時は効果が減弱するため、食事後1時間以上あけて服用する必要がありますが、一度体内に吸収されれば、その後の食事制限はありません。高脂肪食の影響も受けません。

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Clinic Information

医院名
クリニック原
                                                   
住所
神奈川県厚木市愛甲1-3-2
TEL
046-250-6995
診療科
心療内科 アレルギー科 呼吸器科 内科
院長
原 武史
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